貓咪的慢性腎臟病早期通常沒有明顯症狀，因為身體會代償下降的腎功能。依 Merck Veterinary Manual 專業版的說明，慢性腎臟病通常要經過數月到數年的進展，才會變得臨床上顯著，這也是為什麼早期發現特別重要。
最早出現的訊號
依 Merck Veterinary Manual 專業版與 Cornell 貓科健康中心的說明，最早常見的臨床症狀是多渴與多尿，通常在貓咪喪失約三分之二腎元時出現，常見於國際腎臟病學會（IRIS）分期系統的第1或第2期。Merck 專業版也提到，通常要直到喪失75%以上的腎功能質量（第3、4期），才會出現直接由慢性腎臟病引起的臨床症狀，也就是說等到症狀明顯時，病程往往已經進展不少。
IRIS 分期系統是 Merck 專業版與 Cornell 都有提及的概念，依血液與尿液檢查結果將慢性腎臟病分類，診斷分期時貓咪須「水合充足且穩定」，這裡僅點到概念，不展開細節。
早期警訊（隨病程進展）
- 尿量增加、飲水量增加
- 食慾不振、體重下降、精神沉鬱、毛髮蓬亂
- 血清肌酐、SDMA濃度升高、尿比重降低
- 病程進展至第3、4期後：厭食、體重減輕、脫水、口腔潰瘍、嘔吐、腹瀉
- 其他警示徵象：突然視力變化或神經異常（與高血壓相關）、蒼白或發白牙齦（貧血徵象）
想先觀察喝水量有沒有異常變化，可以參考貓喝水變多、貓變瘦的警訊；不確定目前狀況該怎麼分類，可以用症狀檢查器。
這些情況，直接去醫院
事實包未明確列出「慢性腎臟病急症」的判準清單。Cornell 貓科健康中心建議10歲以上的老貓應定期監測，來源提到慢性腎臟病影響超過40%的10歲以上貓、80%的15歲以上貓，早期診斷能改善預後；這屬於篩檢建議，不是急症判準。若出現上述早期警訊，尤其是食慾不振、精神沉鬱、嘔吐、腹瀉、脫水，或突然的視力變化、神經異常、牙齦發白等警示徵象，建議儘快由獸醫評估。
想了解腎貓長期回診大概要花多少，可以參考腎貓一年要花多少。
常見問題
貓咪要幾歲開始篩檢腎臟病？
依 Cornell 貓科健康中心的建議，10歲以上的老貓應定期監測，來源提到慢性腎臟病影響超過40%的10歲以上貓、80%的15歲以上貓，早期診斷能改善預後。
慢性腎臟病早期一定看得出症狀嗎？
不一定。依 Merck Veterinary Manual 專業版的說明，早期通常沒有明顯症狀，因為身體會代償下降的腎功能，最早常見的訊號是多渴多尿，通常在喪失約三分之二腎元時才會出現，這也是為什麼定期監測比等症狀出現更重要。
這篇是照護資訊的整理，不是醫療建議；貓咪有異狀，請直接帶去給獸醫看。